某个周五上午门诊，一位女性患者手里拿着一大袋检查资料，在家属的陪同下进入诊室。
我抬头一看，患者虽然戴着口罩，但仍然掩饰不住其焦虑的神情，身体也显得很虚弱。
我快速查看了患者带来的检查资料，其中有患者的乳腺彩超检查结果及乳腺钼靶检查结果。
然后检查患者的胸部时，发现其左侧胸部乳房上有约5厘米肿块，皮肤红肿明显，部分皮肤有溃破……
对于患者的病情，我心中有了大概的判断。
当我了解到患者的就医过程，让我顿时一时无语……
原来，患者今年49岁，来自外地。
患者自述于2023年1月、也就是在11个月之前，无意中触摸到左乳房有一个包块，约2厘米，不疼不痒，患者自认为是乳腺增生性结节。
随后，患者在网络上看到“艾灸”可以治疗“乳房结节”，于是慕名前往求治。经“艾炙”治疗一段时间，患者感觉其左乳房肿块不仅没有缩小、而且形态出现了变化。
后来患者又开始寻秘方、吃“中药”，其左乳房结节不断在增长。
患者也曾到正规医院就诊，乳腺彩超及乳腺钼靶均怀疑其左乳腺结节为“乳腺癌”……
有的大夫建议患者先行左乳房肿块穿刺活检，但患者担心穿刺会导致乳腺癌细胞扩散；也有的大夫建议立即手术。但是，患者一听到手术要切除乳 房，非常紧张害怕，担心手术后会影响自己的工作和生活。于是，患者拒绝手术，并四处打听寻秘方，希望不通过手术治好自己的乳房结节。
总而言之，患者虽然到处求医问药，偶尔也到正规医院就诊，但患者心里带着“答案”去医院找医生求证，而不是去尊重医生的意见。
患者曾先后两次找我就诊，我建议患者先做乳房结节穿刺活检，然后根据穿刺结果决定治疗方案。如果穿刺结果确诊为“乳腺癌”，可以先进行“内分泌治疗、新辅助化疗、靶向药治疗、放疗或中药综合治疗，当然也可以手术”。
值得强调的是，临床研究表明，乳腺癌结节穿刺不会导致癌细胞的扩散。
患者在我的耐心讲解下，其勉强同意我的建议。
【提醒】
1、身体出现问题，一定要到正规医院就诊，相信科学，相信医学。千万别自己给自己看病，自己给自己“吃药”，否则，会延误病情！
2、乳腺自查方法
站立镜子前，双手叉腰、挺胸、收腹，比较双侧乳房外形及大小，正常情况下，两侧乳房大小也可以有差异。异常情况主要包括：乳头溢液、皮肤皱缩、酒窝征。
举起左侧上肢，用右手食指、中指及无名指缓慢、稳定、仔细触摸左侧乳房，采用地毯式的检查方法，从外侧开始缓慢、螺旋地触摸乳房一周。注意不要遗漏乳房近腋窝、锁骨的部位以及乳房下部。
如果发现乳腺或腋窝有异常肿块，则需要进一步检查乳腺B超、乳腺钼靶、乳腺核磁等。如果怀疑乳腺结节有恶性可能，则可以穿刺或手术活检确诊。
